DEMIS Wissensdatenbank

Mit der neuen Profilversion haben wir verschiedene Änderungen eingeführt. Einige sind auf das Kommentierungsverfahren zurückzuführen, das wir im November 2024 (siehe: Kommentierungsverfahren) beendet haben. Mit der Auflösung und damit Umsetzung der Kommentare streben wir zum Einen eine Vereinheitlichung der Profilierung der Laborbefundung in Deutschland an, zum Anderen ist das Kommentierungsverfahren Grundlage für die Eintragung unserer Profile in das Interoperabilitätsverzeichnis. Die Koordinierungsstelle für Interoperabilität wurde bei der gematik eingerichtet.

Andere Änderungen am Profil sind darauf zurückzuführen, dass Erregernachweise vollständig mit LOINC- und SNOMED-CT-Kodierung an die Gesundheitsämter gemeldet werden müssen, um eine gute und automatisierte Verarbeitung gewährleisten zu können. Dazu haben wir die Angabe der Nachweismethoden, Probenmaterialien und Ergebnisse geändert und verpflichtend kodiert gemacht.

Alle Änderungen, die an den DEMIS-Profilen common-Package (https://simplifier.net/rki.demis.common.strict) und laboratory-Package (https://simplifier.net/rki.demis.laboratory.strict) gemacht wurden, sind mit Blick auf die Profilierung des mioLaborbefundes und der Antibiotika-Resistenz-Surveillance (ARS) erfolgt. Abstimmungen zur Verwendung von LOINC und SNOMED-CT Codes und deren Zusammenspiel erfolgten zwischen mio42 mit Blick auf den mioMikrobiologiebefund, ARS und der Medizininformatik-Initiative (MII) unter Beteiligung von Vertretern von HL7-Deutschland. 

HINWEIS: Die neuen Profil-Versionen bzw. die entsprechenden Simplifier-Seiten stehen noch nicht zur Verfügung. Diese werden unter den oben aufgeführten Links veröffentlicht, sobald die Profile in der Live-Testumgebung zur Verfügung stehen.

DEMIS ermöglicht die Nachnutzung des mioLaborbefundes, ein Ableiten von DEMIS-Meldungen aus dem mioLaborbefund ist jedoch nicht möglich, da durch die gesetzlichen Einschränkungen im Infektionsschutzgesetz (IfSG) im mioLaborbefund erlaubte Felder in DEMIS gestrichen sind. Die Verwendung von SNOMED-CT-Codes für die Kodierung von Material und Methoden in den Ressourcen Specimen und Observation ist auch bei ARS und mioLaborbefund vorgesehen, allerdings nicht technisch verpflichtend. Dies bedeutet aber, dass die Änderungen, die jetzt für die DEMIS-Labormeldung notwendig sind, vollständig kompatibel sind mit der späteren Einführung des mioLabor- und Mikrobiologiebefundes, der Umsetzung von ARS in DEMIS und der Laborprofilierung der MII.

Die abgestimmte Semantik für DEMIS, ARS, mioMikrobiologiebefund und MII ist separat beschrieben. Für die Profilierung gilt, dass DEMIS weiterhin die Verwendung von LOINC-AnswerCodes und HL7-Interpretation erlaubt, aber zusätzlich, um Kompatibilität mit ARS, mio und MII zu erreichen, auch SNOMED-CT-Kodierungen ermöglicht wird.

Wir haben die Änderungen am common.package und laboratory.package beschrieben und entsprechend verlinkt. Wir stellen die strikte Profilierung für ein halbes Jahr auf der DEMIS-TEST-Umgebung zur Verfügung. Danach wird sie auf die DEMIS-Produktivumgebung verschoben und ist somit "live". Planen Sie genügend Zeit für Ihre Entwicklungsarbeiten ein. Für die Enwticklungsarbeiten ist eine gute Zusammenarbeit zwischen den Laboren und Ihren LIS-/LIMS-Herstellern bzw. in-house Entwicklern notwendig.

Wir haben auf den folgenden Unterseiten Schritte beschrieben, die die Umsetzung für alle Beteiligten so einfach wie möglich gestalten sollen. Bei Rückfragen wenden Sie sich bitte an demis-support@rki.de 




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