Mit dem heutigen Newsletter möchten wir Sie auf folgende Themen auf der DEMIS-Wissensdatenbank bzw. auf Simplifier.net hinweisen hinweisen:
Änderungen im neuen Release (gültig ab 26.11.2024)
Am 26.11.2024 wurde ein Update auf der DEMIS-Produktivumgebung vorgenommen:
Wir haben das halbjährliche Update auf die nächste SNOMED CT und LOINC Version zur Verfügung gestellt. Es sind nun die Versionen LOINC 2.78 und die Germany Edition vom 15.05.2024 von SNOMED CT eingespielt. Die Aktualisierung hat etwas länger gedauert, da wir in Vorausschau auf die Einführung strikterer Profile für die Erregernachweismeldung (Einführung von Pflichtfeldern für Material und Methoden) die LaboratoryTest ValueSets umfangreich angepasst haben. Sie wurden auf die notwendigen und häufig gemeldeten Codes reduziert. Damit einher geht die Vereinheitlichung der Semantik, also dem Zusammenspiel von LOINC und SNOMED CT. Dieses wurde in der Kommentierungsphase der Erregernachweismeldung bereits angekündigt. Das Ziel ist, möglichst LOINC ohne Angabe von Probenmaterial und Methode zu verwenden und diese dann durch SNOMED CT procedure Codes und SNOMED CT specimen Codes zu ergänzen. Da in Zukunft (zweites Halbjahr 2025) das Entfernen von Codes aus den ValueSets zu BreakingChanges führen wird, haben wir die Kürzung bereits jetzt vorgenommen. Fehlt ein Code, den Sie für die Meldung dringend benötigen, da er vom Hersteller für einen diagnostischen Nachweis vorgegeben wurde, dann können wir den Code erneut aufnehmen. Schreiben Sie uns in diesem Fall bitte eine E-Mail an demis-support@rki.de. Sie können bis zur Umsetzung der strikten Profilierung (zweites Halbjahr 2025) mit den bisherigen Codes weiterarbeiten. Eine zeitnahe Anpassung ist nicht notwendig. Sie erhalten nun aber bereits Warnungen, die bis zur Umsetzung der strikteren Profilierung (zweites Halbjahr 2025) ignoriert werden können. Die Warnungen dienen Ihnen zur Kenntnis und Orientierung, damit sie bereits Ihre Kodierungen entsprechend anpassen können. Die wichtigsten Änderungen sind folgende:
- Verkürzen der LaboratoryTest-ValueSets um spezifische LOINC-Terme
- Hinzufügen von unspezifischen LOINC-Termen
- Hinzufügen von SNOMED-CT-Codes zu MaterialSets
Details zu allen Änderungen mit dem aktuellen Release finden Sie im Implementierungsleitfaden unter "Änderungshistorie", siehe: https://simplifier.net/guide/rki.demis.laboratory/home/guide-changelog.guide.md. Die Beschreibung der Sematik wird mit der Vorabveröffentlichung der strikten Profile Anfang 2025 zur Verfügung gestellt.
Neue Meldekategorie: Nicht-Cholera-Vibrionen (NCVP)
Mit dem aktuellen Release wurde ebenso eine neue Meldekategorie eingeführt: Vibrio spp., humanpathogen (außer Erreger der Cholera); soweit ausschließlich eine Ohrinfektion vorliegt, nur bei Vibrio cholerae non O1/non-O139, Kürzel NCVP. Im DEMIS-Meldeportal wird sie als „Vibrio spp., humanpathogen (außer Erreger der Cholera)“ geführt. Für diese Meldekategorie wurden alle dazugehörigen Ressourcen und ValueSets angelegt und Sie finden sie an den üblichen Stellen. Diese Meldekategorie bildet § 7 Abs 1 Satz 48 IfSG ab. Im Gegenzug wurde die bisherige Meldekategorie (VCHP) eindeutiger in "Vibrio cholerae" umbenannt.
Die neue Meldekategorie steht ab sofort über die FHIR-Schnittstelle und über das DEMIS-Meldeportal zur Verfügung. Alle dazugehörigen Ressourcen und ValueSets finden Sie ebenfalls auf Simplifier, siehe: https://simplifier.net/rki.demis.laboratory. Wenn Sie in Ihrem LIS/LIMS die neue Meldekategorie noch nicht sehen können, dann muss das ggf. noch vom Hersteller Ihrer Anwendung umgesetzt werden. Fragen Sie ggf. direkt dort nach, wenn Sie hierzu Fragen haben.
Update im DEMIS-Meldeportal: Einsende Einrichtung kann nun angegeben werden.
Das DEMIS-Meldeportal wurde für die Meldung des Erregernachweises um die Angaben zur einsendenden Einrichtung erweitert. Diese konnte bisher nur über FHIR-Schnittstellen direkt aus dem LIS/LIMS gemeldet werden. Über den Reiter "Einsendende Person" können Sie dort beispielsweise ein Krankenhaus samt Station angeben, was insbesondere für Krankenhauslabore ein häufiger Anwendungsfall ist. Wie diese neuen Angaben im Meldeportal aussehen und weitere Informationen zum Meldeportal haben wir auf dieser Übersichtsseite bereitgestellt, siehe: https://wiki.gematik.de/x/yAc0Hw.
Wir planen darüber hinaus auch Anpassungen bzgl. der Adressangaben im Formular zur "betroffenen Person". Zukünftig soll auch die einsende Einrichtung als derzeitiger Aufenthaltsort angegeben werden können. Die jetzt umgesetzten Änderungen schaffen hierfür die notwendige Grundlage. Ziel ist es, dass die Meldungen möglichst vollständig sind, aber die Eingabezeit auf Melderseite so gering wie möglich gehalten wird.
Diese Angaben sind im Gesundheitsamt besonders hilfreich und ersparen bzw. reduzieren ggf. unmittelbare Rückfragen an Sie als meldende Einrichtung.