FAQ für niedergelassene ärztlich Tätige

Aktuell befindet sich die Integration der Impfdatenerhebung in DEMIS in Vorbereitung. Es liegt noch keine Schnittstelle vor, daher ist es aktuell noch nicht möglich, Impfdaten aus Apotheken über DEMIS an das RKI zu übermitteln. Dies wird voraussichtlich im Jahr 2027 möglich sein. Wir bitten Sie daher noch um etwas Geduld. Sobald weitere Informationen verfügbar sind, werden diese auf der DEMIS-Webseite bereitgestellt: https://wiki.gematik.de/display/DSKB.

Grundsätzlich sind alle in Apotheken durchgeführten Impfungen (nicht nur gegen Influenza und COVID-19) an das RKI zu übermitteln. Die bis zur Verfügbarkeit von DEMIS durchgeführten Impfungen sollen von den impfenden Stellen archiviert und zu einem späteren Zeitpunkt über DEMIS an das RKI nachgemeldet werden. Mit der Archivierung und Nachmeldung der Impfdaten kommen die impfenden Stellen der gesetzlichen Meldepflicht in § 13 Absatz 5 Infektionsschutzgesetz nach.

In der DEMIS-Wissensdatenbank finden Sie die jeweils aktuellen Informationen zu den DEMIS-Weiterentwicklungen.

Jede Übermittlung über DEMIS enthält zwei technische Identifikatoren, die MeldevorgangsID (technisch: NotificationBundleID) und die Meldungs-ID (technisch: NotificationID). 

Zusätzlich kann in einer Meldung ein Meldungsverweis (technisch: RelatesToNotificationID) auf eine andere Meldung gesetzt werden. Hier wird keine neue ID erzeugt, sondern die Meldungs-ID (technisch: NotificationID) einer anderen, vorangegangenen Meldung wird hier eingesetzt. Wichtig: Es wird nicht die Meldevorgangs-ID (technisch: NotificationBundleID) eingesetzt!

Dadurch können empfangende Systeme (z.B. SurvNet im Gesundheitsamt) anhand technisch eindeutiger Identifikatoren Meldungen miteinander verknüpfen, statt nur anhand von den Personendaten.

Die Unabhängigkeit von Personendaten hat viele Vorteile, die verschiedene Möglichkeiten eröffnen:

• Erfüllen der Meldepflicht nach IfSG via DEMIS, ohne dass Daten zur Betroffenen Person vorliegen, z.B.  durch ein NRZ oder sonstiges Sekundärlabor
• Datensparsamer Umgang mit Personendaten
• Eindeutige Zuordnung bei ungenauen Personendaten, z.B. durch Überschneidungen in Namen und/oder Geburtsdatum, Nachnamenswechsel, vorliegen mehrerer Vornamen, etc.
• Zuordnung pseudonymisierter oder gar anonymisierter Daten

Weitere Informationen: 

• Was ist der Unterschied zwischen Meldungs-ID und Meldevorgangs-ID in DEMIS?
• Meldungsquittung
• Folgemeldung: Meldungsverweis statt Daten zur betroffenen Person

Jede Übermittlung über DEMIS enthält zwei technische Identifikatoren:

• Meldevorgangs-ID (technisch: NotificationBundleID)
• Meldungs-ID (technisch: NotificationID)

Das gilt sowohl für Erregernachweise nach § 7 IfSG als auch für Erkrankungsmeldungen nach § 6 IfSG.

Meldevorgangs-ID (NotificationBundleID)

• Kennzeichnet einen einzelnen Übermittlungsvorgang, also konkret eine übermittelte Datei bzw. ein technisches „Bundle“.

• Ist bei jeder Übermittlung eindeutig.

• Eignet sich, um eine konkrete Übermittlung technisch nachzuvollziehen, z. B. welcher Code in genau dieser Datei verwendet wurde.

Hinweis: Im Arbeitsalltag wird dies häufig als „Meldung“ bezeichnet. Technisch korrekt ist jedoch „Meldevorgang“.

Meldungs-ID (NotificationID)

• Dient dazu, mehrere Meldevorgänge zu einer fachlichen Meldung zusammenzufassen.

• Eine MeldungsID kann daher mehrere Meldevorgangs-IDs umfassen.

• Sie eignet sich insbesondere, um zusammengehörige Inhalte (z. B. mehrere Erregernachweise) gemeinsam zu betrachten.

Ein typisches Beispiel ist Tuberkulose: Hier können sich Diagnostik und Erregernachweise über Wochen erstrecken und in mehreren Meldevorgängen erfolgen, die fachlich zu einer Meldung gehören.

Hinweis zur Begrifflichkeit

Der Begriff „Vorgang“ ist in DEMIS technisch zu verstehen und meint eine einzelne Aktion bzw. Dateiübermittlung.
Verwaltungsfachlich wird ein „Vorgang“ häufig als eine Sammelakte verstanden – also genau umgekehrt.
Die technische Bezeichnung „Bundle = Vorgang“ ist daher missverständlich, lässt sich aber aus Gründen der Systemstabilität nicht ändern.

Häufiges Problem im Arbeitsalltag

Im Arbeitsalltag kommt es vor, dass zusammengehörige Meldevorgänge fälschlicherweise mit jeweils neuen Meldungs-IDs übermittelt werden, obwohl sie fachlich zu einer Meldung gehören.

• In den Gesundheitsämtern fällt dies meist nicht auf, da die Zuordnung über Personenmerkmale erfolgt.

• Bei zentralen Auswertungen (z. B. epidemiologische Analysen) kann dies jedoch zu Fehlinterpretationen führen, etwa durch eine scheinbare Mehrfachzählung.

• Bei Meldungen nach § 7 Abs. 3 IfSG wird dieses Risiko zusätzlich durch einen Pseudonymabgleich reduziert.

Weitere FAQ: Meldungsverweis (RelatesToNotificationID)

Meldungen nach § 7 Abs. 4 IfSG erfolgen nichtnamentlich vom Melder an das RKI. Die Umsetzung ist im Leitfaden der Erregernachweismeldung beschrieben: "Zur Übermittlung von Erregernachweisen nach § 7 Abs. 4 IfSG sind entsprechend der Erregernachweismeldevorgang (negativ), die Erregernachweismeldung (negativ) sowie die betroffene Person (anonym) zu nutzen." Zudem ist der Ablauf im Lifecyclemanagement-Szenario 7 beschrieben. Fehlerhafte Umsetzung führt dazu, dass Gesundheitsämter falsche Meldungen oder das RKI namentliche Meldungen erhält. Bitte nutzen Sie die TEST-Umgebung zum Testen.

Die gesetzlichen Regelungen sehen vor, dass alle Untersuchungsergebnisse auf SARS-CoV-2 (direkter Nachweis mittels Nukleinsäureamplifikationstechnik) nichtnamentlich gemeldet werden sollen. Für die technische Umsetzung reicht eine Meldung der negativen Testergebnisse, da die positiven Nachweise im Rahmen von § 14 Abs. 4 und 5 IfSG als nichtnamentliche Auszüge der Meldungen nach § 7 Abs. 1 IfSG bereits am RKI vorliegen. Die Meldungen nach § 7 Abs. 4 IfSG erhält nur das RKI, nicht die Gesundheitsämter (siehe § 10 Abs. 3 IfSG).

Eine Meldung über das DEMIS-Meldeportal (Meldung über ein Onlineformular) ist nicht möglich und wird auch zukünftig nicht zur Verfügung gestellt. 

Weitere Informationen

Bei "Herpes zoster" handelt es sich um eine bundeslandspezifische Meldekategorie, d.h. die Meldepflicht besteht für meldende Personen/Einrichtungen in Brandenburg, Sachsen-Anhalt, Sachsen und Thüringen. Derzeit sind keine weiteren bundeslandspezifischen Meldekategorien für Krankheitsmeldungen in Umsetzung in DEMIS. Aufgrund zahlreicher Rückmeldungen zum Bedarf wird die Umsetzung der weiteren bundeslandspezifische Krankheitsmeldungen in DEMIS eingeplant. Zur konkreten Zeitplanung informieren wir zum gegebenen Zeitpunkt. 

Weitere Information finden Sie in Kapitel 5.4.1. im Infopaket zur Meldung gemäß § 6 IfSG- Krankheiten melden über das Meldeportal.

Für Arztpraxen/MVZ steht zur Anbindung an DEMIS primär das DEMIS-Meldeportal auf https://meldung.demis.rki.de zur Verfügung.

Zur Nutzung des DEMIS-Meldeportals ist eine Anmeldung und Authentisierung notwendig. Zurzeit stehen zwei  Authentisierungsmöglichkeiten zur Verfügung:

• SMC-B in Verbindung mit dem gematik-Authenticator (sofern an Telematik-Infrastruktur angebunden)

• über BundID (Online-Registrierung erforderlich)

Darüber hinaus besteht die Möglichkeit, DEMIS-Meldungen über die FHIR-Schnittstelle aus dem jeweils individuell genutzten Softwareprodukt (wie z.B. Praxisverwaltungssystemen=PVS) nach Authentisierung abzusetzen. 

Mit dem "Gesetz zur Verbesserung des Onlinezugangs zu Verwaltungsleistungen" – Onlinezugangsgesetz (OZG), werden alle Behörden verpflichtet, Verwaltungsleistungen digital über Verwaltungsportale anzubieten. Ein Zugang zu DEMIS bzw. zum DEMIS-Meldeportal wird über das OZG ermöglicht.
Mit der Authentisierungsmöglichkeit über BundID wurde das Meldeportal im Frühjahr 2025 allen Meldepflichtigen gemäß OZG zugänglich gemacht, nicht nur Einrichtungen, die an die Telematik-Infrastruktur angebunden sind.

Zur Authentisierung mittels BundID müssen Nutzerinnen und Nutzer über ein BundID-Konto verfügen und sich per privatem Elsterzertifikat oder Online-Ausweis authentisieren. Voraussichtlich bis Ende 2025 wird eine zweite Authentisierungsmöglichkeit gemäß OZG im DEMIS-Meldeportal zur Verfügung gestellt - hierbei handelt es sich um "Mein Unternehmenskonto" (MUK). Informationen zur Erstellung eines MUK-Kontos finden Sie hier https://service.mein-unternehmenskonto.de/.

Darüber hinaus besteht die Möglichkeit der Authentisierung über SMC-B in Verbindung mit dem gematik-Authenticator, sofern die Einrichtung an die Telematik-Infrastruktur angebunden ist.

Für die Krankheitsmeldung müssen Sie sich im DEMIS-Meldeportal angemeldet und authentisiert haben.

DEMIS-Meldeportal: https://meldung.demis.rki.de/portal

Die Oberfläche des DEMIS-Meldeportals entspricht einem Onlineformular mit Eingabe- und Auswahlfeldern.
Auf der Startseite müssen Sie "Krankheit melden" auswählen, dann führt Sie das Meldeportal Schritt für Schritt durch die einzelnen Formularseiten.

Weiterführende Informationen:

• Infopaket zur Meldung gemäß § 6 IfSG - Krankheiten melden über das Meldeportal
• Schulungsvideos Meldeportal 

Über DEMIS können auch Verdachtsmeldungen abgesetzt werden. Dazu wird im DEMIS-Meldeportal

• bei Erregernachweismeldung im Formular "Meldetatbestand" unter "Befund" (siehe Meldetatbestand) "Vorläufig" ausgewählt
• bei Erkrankungsmeldung im entsprechenden Abschnitt "Vorläufig/Verdacht" (siehe Angaben zum Meldetatbestand)

Wird über die KIS/LIS Schnittstelle gemeldet, ist der Status der Meldung mit "preliminary" anzugeben. Dies wird im Lifecyclemanagement von DEMIS-Meldungen näher erklärt (siehe Lifecyclemanagement).

Eine Tuberkolose-Meldung geht nur an das zuständige GA. Die Zustellung zu einem der Tuberkolosezentren ist noch nicht in DEMIS implementiert.

Meldungen nach § 6 Abs. 1 und 2 sowie § 7 Abs. 1 IfSG haben namentlich an das zuständige Gesundheitsamt zu erfolgen. Die Meldung muss unverzüglich erfolgen und dem zuständigen Gesundheitsamt spätestens 24 Stunden, nachdem die meldende Person/Einrichtung Kenntnis erlangt hat, vorliegen. Eine Meldung muss auch erfolgen, wenn noch nicht alle Informationen vorliegen. Zu fehlenden Information kann auch der Name der betroffenen Person gehören, wenn es sich um pseudonymisierte Aufträge handelt oder wenn es sich um noch unbekannte Personen in einem Ausbruch handelt. In diesem Fall muss ein alternativer Personenname in die Meldung eingetragen werden, der keine Ziffern enthalten darf. Ein Durchnummerieren kann nur mit ausgeschriebenen oder römischen Zahlen erfolgen. Alternativ könnten Buchstaben in alphabetischer Reihenfolge verwendet werden (z.B. Anonym-I, Anonym-II, Anonym-III usw.).

Angaben zur Person müssen nachgemeldet werden. Es können nur Maßnahmen im Gesundheitsamt ergriffen werden, wenn die Person kontaktierbar ist.

Hierzu möchten wir auch auf § 9 Abs. 2 IfSG hinweisen: "Der Einsender hat den Meldenden bei dessen Angaben nach Satz 1 zu unterstützen und diese Angaben gegebenenfalls zu vervollständigen.".